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Avaliação miccional num país de áfrica / Tiago José da Silva Rodrigues ; orient. Nuno Neuparth, Paulo Dinis

Main Author Rodrigues, Tiago José da Silva Secondary Author Neuparth, Nuno Manuel Barreiros Language Português. Country Portugal. Publication Lisboa : NOVA Medical School, 2021 Abstract INTRODUÇÃO Os LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) são muito prevalentes, tendem a aumentar com a idade e afetam o indivíduo de forma única, diminuindo a sua qualidade de vida. Os estudos epidemiológicos diferem no método de selecção da amostra, na técnica de colecta de dados, no tamanho da amostra e até nas definições adoptadas. Os principais estudos populacionais foram inicialmente realizados no mundo ocidental e constituem a base de conhecimento nesta área. Estudos semelhantes foram replicados noutras regiões do globo, principalmente na Ásia e Austrália. Noutras áreas, esses estudos são por vezes menores e com limitações metodológicas importantes, resultando numa grande carência de dados regionais. Este trabalho procura fazer face à carência de dados sobre a prevalência populacional de LUTS em África e estudar as suas características e determinantes. Foi validada uma escala visual, VASUS (Visual Analogue Score for Urinary Symptoms), com o objectivo de melhorar a qualidade dos dados obtidos sobre esta temática, ultrapassando barreiras linguísticas, culturais e literárias frequentemente encontradas. METODOLOGIA Entre 2014 e 2017 realizou-se a colheita de dados numa amostra da população masculina natural de STP (São Tomé e Príncipe) com idade igual ou superior a 30 anos, estratificada por distrito e idade. Cada indivíduo completou o IPSS (International Prostate Symptom Score), a VASUS e uma fluxometria livre. RESULTADOS Obtiveram-se 812 respostas válidas. A prevalência ponderada de LUTS moderados a severos (LUTS M/S) para a população masculina com idade ³ 30 anos foi de 29,7%. Na regressão logística multivariada o aumento da idade (+22%), a residência urbana (+156%), uma escolaridade > 6 anos (-53%) e ter um horário de trabalho fixo (-36%) são factores de risco com influência nos LUTS M/S. Os LUTS de esvaziamento conferem um rácio das chances (OR) de 14,6 vezes de diminuir a QoL (Qualidade de Vida). A comparação entre a VASUS e o IPSS revelou uma correlação de r=0,505 (p<0,0001) e na comparação entre questões com objectivos semelhantes, como noctúria, a qualidade do fluxoou a QoL também verificamos correlações positivas. CONCLUSÃO A prevalência de LUTS para uma população global de um país Africano é superior ao conhecido, os determinantes sociais têm impacto nesta prevalência e os sintomas de esvaziamento são preponderantes na determinação da QoL. A VASUS é uma escala visual validada para avaliação dos LUTS e pode contribuir para a melhor objectivação dos sintomas urinários em cenários de baixa literacia. Topical name LUTS Index terms Tese de Doutoramento
Investigação Clínica
NOVA Medical School
Universidade NOVA de Lisboa
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Item type Current location Call number url Status Date due Barcode
Documento Eletrónico Biblioteca NMS|FCM
online
RUN http://hdl.handle.net/10362/130633 Available 20210267

INTRODUÇÃO Os LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) são muito prevalentes, tendem a aumentar com a idade e afetam o indivíduo de forma única, diminuindo a sua qualidade de vida. Os estudos epidemiológicos diferem no método de selecção da amostra, na técnica de colecta de dados, no tamanho da amostra e até nas definições adoptadas. Os principais estudos populacionais foram inicialmente realizados no mundo ocidental e constituem a base de conhecimento nesta área. Estudos semelhantes foram replicados noutras regiões do globo, principalmente na Ásia e Austrália. Noutras áreas, esses estudos são por vezes menores e com limitações metodológicas importantes, resultando numa grande carência de dados regionais. Este trabalho procura fazer face à carência de dados sobre a prevalência populacional de LUTS em África e estudar as suas características e determinantes. Foi validada uma escala visual, VASUS (Visual Analogue Score for Urinary Symptoms), com o objectivo de melhorar a qualidade dos dados obtidos sobre esta temática, ultrapassando barreiras linguísticas, culturais e literárias frequentemente encontradas. METODOLOGIA Entre 2014 e 2017 realizou-se a colheita de dados numa amostra da população masculina natural de STP (São Tomé e Príncipe) com idade igual ou superior a 30 anos, estratificada por distrito e idade. Cada indivíduo completou o IPSS (International Prostate Symptom Score), a VASUS e uma fluxometria livre. RESULTADOS Obtiveram-se 812 respostas válidas. A prevalência ponderada de LUTS moderados a severos (LUTS M/S) para a população masculina com idade ³ 30 anos foi de 29,7%. Na regressão logística multivariada o aumento da idade (+22%), a residência urbana (+156%), uma escolaridade > 6 anos (-53%) e ter um horário de trabalho fixo (-36%) são factores de risco com influência nos LUTS M/S. Os LUTS de esvaziamento conferem um rácio das chances (OR) de 14,6 vezes de diminuir a QoL (Qualidade de Vida). A comparação entre a VASUS e o IPSS revelou uma correlação de r=0,505 (p<0,0001) e na comparação entre questões com objectivos semelhantes, como noctúria, a qualidade do fluxoou a QoL também verificamos correlações positivas. CONCLUSÃO A prevalência de LUTS para uma população global de um país Africano é superior ao conhecido, os determinantes sociais têm impacto nesta prevalência e os sintomas de esvaziamento são preponderantes na determinação da QoL. A VASUS é uma escala visual validada para avaliação dos LUTS e pode contribuir para a melhor objectivação dos sintomas urinários em cenários de baixa literacia.

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